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의약 성분 100개를 각각 기전·적응증·주요 부작용·상호작용/주의

by 지식과 지혜의 나무 2025. 11. 18.
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아래는 의약 성분 100개를 각각 기전·적응증·주요 부작용·상호작용/주의로 확장 정리한 전문 요약입니다.
(일반 정보 제공 목적이며, 개인 치료·용량 결정은 반드시 의료진과 상의하세요.)

1) 위장관계(위산 억제·위장운동)

1. 파모티딘 (Famotidine)
• 기전: 위벽의 H₂ 수용체 길항 → 위산 분비 억제.
• 적응증: 십이지장/위궤양, GERD, 병적 과다위산분비, 스트레스성 궤양 예방.
• 부작용: 두통, 변비/설사, 어지럼; 드물게 부정맥·혼동(고령).
• 상호작용/주의: 산도 변화로 철분·케토코나졸 흡수 저하 가능; 신부전 시 감량.

2. 라니티딘 (Ranitidine)
• 기전: H₂ 수용체 길항 → 위산 억제.
• 적응증: 궤양, GERD 등(※ 다수 국가에서 NDMA 불순물 이슈로 판매 중단).
• 부작용: 두통·어지럼, 위장 증상.
• 상호작용/주의: 산도 영향에 따른 약물 흡수 변화; 현재 대체 약제(PPI/H₂ 다른 성분) 권고 추세.

3. 에스오메프라졸 (Esomeprazole)
• 기전: PPI; 위벽 H⁺/K⁺-ATPase 비가역 억제.
• 적응증: GERD(침식성 포함), 궤양, NSAID-궤양 예방, H. pylori 제균, Z-E 증후군.
• 부작용: 두통, 복통/설사; 장기 사용 시 저Mg혈증·B12↓·골다공증 위험↑.
• 상호작용/주의: CYP2C19 억제→ 클로피도그렐 활성 ↓; pH 의존 흡수약(철분·항진균) 영향.

4. 오메프라졸 (Omeprazole)
• 기전: PPI; 프로톤펌프 비가역 억제.
• 적응증: GERD, 궤양, Z‑E, 제균요법.
• 부작용: 복부 불편, 설사/변비, 감염 위험 약간↑; 장기 투여 시 저Mg·골절 위험.
• 상호작용/주의: CYP2C19/3A4 억제→ 클로피도그렐 회피 권고, 와파린·디아제팜 농도↑ 가능.

5. 란소프라졸 (Lansoprazole)
• 기전: PPI; 위산 분비 강력 억제.
• 적응증: 궤양, GERD, NSAID-궤양 예방, 제균요법.
• 부작용: 설사·두통, 장기 사용 시 전해질·골밀도 영향 가능.
• 상호작용/주의: pH 의존 약물 흡수 영향; 장기복용 시 B12/Mg 모니터링.

6. 판토프라졸 (Pantoprazole)
• 기전: PPI; H⁺/K⁺-ATPase 비가역 억제.
• 적응증: GERD(침식성), 과다위산분비, 제균요법(병용).
• 부작용: 두통·복통·설사; 드물게 C. difficile 감염·저Mg.
• 상호작용/주의: 다른 PPI 대비 CYP 상호작용 적음; pH 의존 약물 주의, 와파린 INR 변동 가능성.

7. 라베프라졸 (Rabeprazole)
• 기전: PPI; 위산 분비 억제.
• 적응증: GERD, 궤양, Z‑E, 제균요법.
• 부작용: 변비/설사, 인후통; 장기 시 저Mg·골밀도↓ 위험.
• 상호작용/주의: CYP2C19 의존성 낮아 PPI 중 상호작용 비교적 적음; pH 의존 흡수약 주의.

8. 시메티딘 (Cimetidine)
• 기전: H₂ 길항.
• 적응증: 궤양, GERD, 과다위산.
• 부작용: 발진·설사·피로; 고용량/장기 시 여성형유방·성욕감퇴 가능.
• 상호작용/주의: 범용 CYP 억제→ 와파린·페니토인·테오필린 등 농도↑(상호작용 많음).

9. 메토클로프라미드 (Metoclopramide)
• 기전: D₂ 길항 + 5‑HT₄ 효능 → 위배출 촉진·항구토.
• 적응증: 당뇨성 위마비, 항암유발 구토, 편두통성 구토, GERD 보조.
• 부작용: 추체외로증상(EPS), 아카시지아, 졸림/설사; 장기 시 지연성 운동장애(블랙박스).
• 상호작용/주의: 항정신병약과 병용 시 EPS↑; 12주 초과 사용 지양.

10. 모사프리드 (Mosapride)
• 기전: 선택적 5‑HT₄ 효능 → 위장관 운동 촉진.
• 적응증: 기능성 소화불량, GERD 증상, 위배출 지연.
• 부작용: 두통, 복통, 설사/변비, 불면.
• 상호작용/주의: CYP3A4 대사→ 강력 억제제 병용 주의; QT 연장 약물과 병용 시 주의.



2) 해열·진통·소염(NSAID 등)

11. 아세트아미노펜 (Acetaminophen/Paracetamol)
• 기전: 중추 COX 억제 중심 → 해열·진통, 항염은 약함.
• 적응증: 발열, 경·중등도 통증.
• 부작용: 고용량 간독성; 오심·발진.
• 상호작용/주의: 일일 총량(성인 보통 ≤4g) 준수; 알코올·이소니아지드 동시 복용 주의, 와파린 INR↑ 가능.

12. 이부프로펜 (Ibuprofen)
• 기전: 비선택적 COX 억제 → 항염·진통·해열.
• 적응증: 근골격 통증, 발열, 편두통.
• 부작용: 위궤양/출혈, 신기능 악화, 혈압↑.
• 상호작용/주의: ACEi/ARB+이뇨제와 병용 시 신손상(트리플 위미) 위험; 저용량 아스피린의 항혈소판 효과 감쇄.

13. 나프록센 (Naproxen)
• 기전: COX 억제; 반감기 길어 1–2회/일.
• 적응증: 골관절염, 통증·염증.
• 부작용: 위장관 출혈, 신기능 저하.
• 상호작용/주의: 다른 NSAID와 동일; 상대적으로 심혈관 위험 낮다는 보고 있으나 GI 위험 주의.

14. 디클로페낙 (Diclofenac)
• 기전: COX 억제, 조직 침투 우수.
• 적응증: 근골격계 통증, 류마티스 관절염; 국소제 흔용.
• 부작용: 간효소 상승, GI 출혈, CV 위험↑.
• 상호작용/주의: 간질환 환자 주의; 강력 CYP3A4 억제제와 병용 시 노출↑.

15. 케토로락 (Ketorolac)
• 기전: 강력한 NSAID 진통.
• 적응증: 단기간(통상 ≤5일) 중등도~중증 급성 통증.
• 부작용: 심한 GI 출혈/신독성 위험, 두통·어지럼.
• 상호작용/주의: 항응고제·스테로이드 병용 시 출혈 위험↑; 만성 통증에 부적합.

16. 셀레콕시브 (Celecoxib)
• 기전: COX‑2 선택적 억제 → GI 부작용 감소.
• 적응증: 골관절염·류마티스 관절염, 통증.
• 부작용: CV 사건 위험↑, 발진; 드물게 신기능 저하.
• 상호작용/주의: 설폰아미드 알레르기 주의; 항응고제·아스피린 병용 시 출혈↑.

17. 에토돌락 (Etodolac)
• 기전: COX‑2 선택성 약간 우세.
• 적응증: 관절염, 통증.
• 부작용: GI 이벤트, 신기능 저하.
• 상호작용/주의: 일반 NSAID와 동일; 고령·소화성 궤양 병력 주의.

18. 멜록시캄 (Meloxicam)
• 기전: COX‑2 선호 억제(용량 의존).
• 적응증: 골관절염, 류마티스 관절염.
• 부작용: GI 출혈, 신기능 저하; 상대적으로 GI 위험↓.
• 상호작용/주의: 항응고제·ACEi/ARB·이뇨제와 주의.

19. 인도메타신 (Indomethacin)
• 기전: 강력 COX 억제.
• 적응증: 급성 통풍, 강직성 척추염; 신생아 동맥관 개존(PDA) 폐쇄.
• 부작용: 두통·현훈(중추), GI 출혈, 신독성.
• 상호작용/주의: 고령자 중추신경계 부작용↑; 항응고제 병용 주의.

20. 피록시캄 (Piroxicam)
• 기전: 장반감기 NSAID.
• 적응증: 만성 관절염.
• 부작용: GI 출혈 위험 높음, 광과민.
• 상호작용/주의: 고위험군에 PPI/H₂ 병용 고려.



3) 지질저하(고지혈증)

21. 로수바스타틴 (Rosuvastatin)
• 기전: HMG‑CoA 환원효소 억제 → LDL 강력 ↓.
• 적응증: 고콜레스테롤혈증, ASCVD 1·2차 예방.
• 부작용: 근병증·CK 상승, 간효소 상승.
• 상호작용/주의: 사이클로스포린·제미피브로질 병용 시 근독성↑; 아시아인 저용량 시작 권고.

22. 아토르바스타틴 (Atorvastatin)
• 기전: HMG‑CoA 억제.
• 적응증: 고지혈증, ASCVD 예방(고강도).
• 부작용: 근육통·간효소↑.
• 상호작용/주의: CYP3A4 기질→ 자몽주스·마크롤라이드·아졸계와 상호작용.

23. 심바스타틴 (Simvastatin)
• 기전: HMG‑CoA 억제.
• 적응증: 고지혈증.
• 부작용: 근병증; 고용량(80mg) 금기 수준 제한.
• 상호작용/주의: 강력 CYP3A4 억제제·젬피브로질 병용 금기.

24. 프라바스타틴 (Pravastatin)
• 기전: HMG‑CoA 억제(비CYP 대사).
• 적응증: 고지혈증, 2차 예방.
• 부작용: 근통/간효소↑(상대적 낮음).
• 상호작용/주의: CYP 상호작용 가장 적은 편.

25. 에제티미브 (Ezetimibe)
• 기전: 소장 NPC1L1 억제 → 콜레스테롤 흡수 차단.
• 적응증: LDL 감소(단독 또는 스타틴 병용).
• 부작용: 설사, 간효소↑(스타틴 병용 시).
• 상호작용/주의: 콜레스티라민과 병용 시 흡수↓; 사이클로스포린 농도↑.

26. 피타바스타틴 (Pitavastatin)
• 기전: HMG‑CoA 억제; HDL↑ 효과 우수 보고.
• 적응증: 혼합형 이상지질혈증.
• 부작용: 근통/간효소↑.
• 상호작용/주의: 젬피브로질 병용 주의; 일부 UGT 대사.

27. 니아신 (Niacin)
• 기전: VLDL 합성↓ → TG↓·HDL↑.
• 적응증: 고중성지방혈증, HDL 낮음(최근 임상혜택 제한적).
• 부작용: 안면홍조, 고요산혈증(통풍), 간독성, 혈당↑.
• 상호작용/주의: 스타틴과 병용 시 근병증↑.

28. 오메가‑3 지방산 (EPA/DHA 제제)
• 기전: 간 TG 합성 억제 → TG↓.
• 적응증: 고중성지방혈증(고용량).
• 부작용: 위장불편, 어취 트림; 드물게 APTT 연장.
• 상호작용/주의: 항응고제·항혈소판제와 병용 시 출혈 위험↑.

29. 젬피브로질 (Gemfibrozil)
• 기전: PPAR‑α 작용 → TG↓·HDL↑.
• 적응증: 고중성지방혈증.
• 부작용: 담석, 소화불량, 근병증(스타틴 병용 시 고위험).
• 상호작용/주의: 스타틴 대사(글루쿠로니데이션) 억제→ 병용 회피.

30. 페노피브레이트 (Fenofibrate)
• 기전: PPAR‑α 작용.
• 적응증: 고중성지방혈증, 혼합형 이상지질혈증.
• 부작용: 크레아티닌 일시적↑, 담석.
• 상호작용/주의: 스타틴과 상대적 병용 안전(그래도 근병증 모니터링); 신기능에 따라 용량조절.



4) 고혈압·심혈관

31. 암로디핀 (Amlodipine)
• 기전: DHP계 칼슘채널 차단→ 말초혈관 확장.
• 적응증: 고혈압, 변이형 협심증.
• 부작용: 말초부종, 홍조, 두통.
• 상호작용/주의: 심바스타틴 최대 20mg/일 권고(근병증 예방).

32. 딜티아젬 (Diltiazem)
• 기전: 비DHP CCB; 심박수·AV 전도 ↓.
• 적응증: 협심증, 심방세동(심박조절), 고혈압.
• 부작용: 서맥, AV 차단, 부종·변비.
• 상호작용/주의: β차단제 병용 시 전도장애↑; CYP3A4 억제.

33. 니페디핀 (Nifedipine)
• 기전: DHP CCB; 강한 혈관확장.
• 적응증: 고혈압, 레이노 현상, 변이형 협심증.
• 부작용: 두통·홍조·부종; 즉방형은 반사성 빈맥.
• 상호작용/주의: 강력 CYP3A4 억제/유도제와 상호작용.

34. 로사르탄 (Losartan)
• 기전: ARB; AT₁ 수용체 차단.
• 적응증: 고혈압, 단백뇨 동반 CKD, 통풍 환자(요산배설↑).
• 부작용: 고K혈증, 드물게 혈관부종.
• 상호작용/주의: 임신 금기; ACEi/알리스키렌과 중복 금지.

35. 발사르탄 (Valsartan)
• 기전: ARB.
• 적응증: 고혈압, 심부전·심근경색 후.
• 부작용: 어지럼, 고K혈증, 신기능 변화.
• 상호작용/주의: NSAID와 병용 시 신기능 악화 가능.

36. 텔미사르탄 (Telmisartan)
• 기전: ARB(긴 반감기), 부분 PPAR‑γ 작용 보고.
• 적응증: 고혈압, 고위험군 심혈관 예방.
• 부작용: 고K혈증, 어지럼.
• 상호작용/주의: 임신 금기; 이뇨제와 병용 시 저혈압 초회 발생 가능.

37. 캔데사르탄 (Candesartan)
• 기전: ARB.
• 적응증: 고혈압, HFrEF(사망·입원↓).
• 부작용: 고K혈증, 신기능 변화.
• 상호작용/주의: 이중 RAAS 차단 피함.

38. 이르베사르탄 (Irbesartan)
• 기전: ARB.
• 적응증: 고혈압, 당뇨병성 신병증.
• 부작용: 어지럼, 고K혈증.
• 상호작용/주의: 칼륨보존이뇨제·보충제 병용 시 고K 위험↑.

39. 에날라프릴 (Enalapril)
• 기전: ACE 억제→ 안지오텐신 II↓, 브래디키닌↑.
• 적응증: 고혈압, HFrEF, CKD 보호.
• 부작용: 마른기침, 고K혈증, 혈관부종(드묾), 크레아티닌↑.
• 상호작용/주의: 임신 금기; 칼륨제·스피로놀락톤 병용 시 고K↑.

40. 리시노프릴 (Lisinopril)
• 기전: ACE 억제(활성형).
• 적응증: 고혈압, HFrEF, MI 후.
• 부작용: 기침, 고K혈증, 신기능 변화.
• 상호작용/주의: NSAID+이뇨제와 병용 시 신손상 위험.

41. 카르베딜롤 (Carvedilol)
• 기전: β·α₁ 차단→ 심박↓·후부하↓.
• 적응증: HFrEF 표준치료, 고혈압.
• 부작용: 서맥, 저혈압, 어지럼.
• 상호작용/주의: 비DHP CCB와 병용 시 전도장애↑; 저혈당 증상 은폐.

42. 비소프롤롤 (Bisoprolol)
• 기전: β₁ 선택적 차단.
• 적응증: 고혈압, HFrEF.
• 부작용: 서맥, 피로, 냉감.
• 상호작용/주의: 급중단 금지(반동성 빈맥/협심증).

43. 아테놀올 (Atenolol)
• 기전: β₁ 선택적; 신배설.
• 적응증: 고혈압, 협심증.
• 부작용: 서맥·피로; 성기능 저하 가능.
• 상호작용/주의: 신기능 저하 시 감량.

44. 프로프라놀롤 (Propranolol)
• 기전: 비선택적 β 차단; 중추 침투↑.
• 적응증: 진전, 갑상선중독 증상 조절, 편두통 예방, 불안.
• 부작용: 서맥, 기관지수축(천식 금기), 피로·우울.
• 상호작용/주의: 비DHP CCB와 병용 주의.

45. 메토프롤롤 (Metoprolol)
• 기전: β₁ 선택적; CYP2D6 대사.
• 적응증: MI 후, 협심증, 고혈압, HFrEF(서방형).
• 부작용: 서맥, 피로, 어지럼.
• 상호작용/주의: 2D6 억제제(플루옥세틴 등) 병용 시 노출↑.

46. 푸로세미드 (Furosemide)
• 기전: 헨레고리 상행각 Na‑K‑2Cl 억제→ 강력 이뇨.
• 적응증: 부종(심부전·신증후군), 고칼슘혈증(수액 병용).
• 부작용: 저K·저Mg, 탈수, 이독성.
• 상호작용/주의: 아미노글리코시드와 이독성↑; 설폰아미드 과민반응.

47. 스피로놀락톤 (Spironolactone)
• 기전: 알도스테론 길항(집합관) → K 보존.
• 적응증: HFrEF 사망↓, 원발성 알도스테론증, 복수, 여드름/다모증.
• 부작용: 고K혈증, 여성형유방·월경불순.
• 상호작용/주의: ACEi/ARB·K제 병용 시 고K 위험.

48. 토르세미드/토르세마이드 (Torasemide/Torsemide)
• 기전: 루프 이뇨제(지속시간 길고 경구 생체이용률↑).
• 적응증: 부종, 심부전.
• 부작용: 저K/저Mg, 탈수.
• 상호작용/주의: 푸로세미드와 유사; 신중한 전해질 모니터링.

49. 하이드로클로로티아지드 (HCTZ)
• 기전: 원위세뇨관 NaCl 공동수송체 억제.
• 적응증: 고혈압 1차, 칼슘뇨성 신결석 예방.
• 부작용: 저Na/저K, 고요산혈증(통풍), 고혈당·광과민.
• 상호작용/주의: 리튬 농도↑, 디곡신과 저K 시 독성↑.

50. 클로르탈리돈 (Chlorthalidone)
• 기전: 티아지드 유사; 반감기 길어 BP 강력 ↓.
• 적응증: 고혈압.
• 부작용: 저Na 위험↑, 저K/고요산혈증.
• 상호작용/주의: HCTZ와 동일; 저Na 모니터링.



5) 당뇨·대사

51. 메트포르민 (Metformin)
• 기전: 간 포도당신생합성 억제, 말초 인슐린 감수성↑.
• 적응증: 제2형 당뇨 1차, PCOS(오프라벨).
• 부작용: 위장장애, B12 결핍, 드문 젖산산증.
• 상호작용/주의: eGFR 기준 용량조절; 중증 신·간질환/저산소증 대조.

52. 글리메피리드 (Glimepiride)
• 기전: 설폰요소계; 췌장 KATP 채널 억제→ 인슐린 분비↑.
• 적응증: 제2형 당뇨.
• 부작용: 저혈당, 체중증가.
• 상호작용/주의: 신·간장애 시 저혈당 위험↑; 알코올·β차단제와 주의.

53. 피오글리타존 (Pioglitazone)
• 기전: PPAR‑γ 작용→ 인슐린 저항성 개선.
• 적응증: 제2형 당뇨(지방간 개선 근거).
• 부작용: 부종·체중증가, 심부전 악화, 골절↑, 드문 방광암 신호.
• 상호작용/주의: 심부전 NYHA III–IV 금기; 인슐린 병용 시 부종↑.

54. 리나글립틴 (Linagliptin)
• 기전: DPP‑4 억제→ 인크레틴↑, 포도당 의존 인슐린 분비↑.
• 적응증: 제2형 당뇨.
• 부작용: 비인두염, 두통, 드문 췌장염·수포성 천포창.
• 상호작용/주의: 신장 용량조절 불필요(담즙 배설).

55. 시타글립틴 (Sitagliptin)
• 기전: DPP‑4 억제.
• 적응증: 제2형 당뇨.
• 부작용: 상기도감염, 두통, 드문 췌장염.
• 상호작용/주의: 신기능에 따라 감량.

56. 다파글리플로진 (Dapagliflozin)
• 기전: SGLT2 억제→ 포도당 요배설↑.
• 적응증: 제2형 당뇨, 심부전(HFrEF/HFpEF), CKD 진행 억제.
• 부작용: 생식기 진균감염, 저혈량·저혈압, 드문 유당뇨성 DKA.
• 상호작용/주의: 이뇨제 병용 시 탈수↑; 케톤증상 교육 필요.

57. 엠파글리플로진 (Empagliflozin)
• 기전: SGLT2 억제.
• 적응증: 제2형 당뇨, 심혈관 사망↓, HFrEF/HFpEF.
• 부작용: 생식기 감염, 저혈량증; 드문 DKA.
• 상호작용/주의: 수술·금식 시 일시중단 고려.

58. 인슐린 글라진 (Insulin Glargine)
• 기전: 장시간 기저 인슐린(서서히 방출).
• 적응증: 1·2형 당뇨의 기저 조절.
• 부작용: 저혈당, 체중증가, 주사 부위 반응.
• 상호작용/주의: 다른 저혈당제·베타차단제와 주의.

59. 인슐린 리스프로 (Insulin Lispro)
• 기전: 초속효 인슐린 유사체.
• 적응증: 식전 혈당 급상승 조절(볼루스).
• 부작용: 저혈당, 주사 부위 반응.
• 상호작용/주의: 식사·활동량에 맞춘 탄수화물 계산 필수.

60. 인슐린 데글루덱 (Insulin Degludec)
• 기전: 초장시간 기저(>42h 지속).
• 적응증: 1·2형 당뇨의 안정적 기저.
• 부작용: 저혈당(야간↓ 경향), 체중증가.
• 상호작용/주의: 투여 시각 유연성 있으나 일관된 하루 1회 유지.



6) 항생제·항균

61. 세프트리악손 (Ceftriaxone)
• 기전: 3세대 세팔로스포린; 세포벽 합성 억제.
• 적응증: 폐렴, 수막염, 임질, 복강내 감염.
• 부작용: 설사, 담즙슬러지; 신생아 황달 악화 위험.
• 상호작용/주의: 칼슘 함유 주사제와 혼합 금기(침전).

62. 세팔렉신 (Cephalexin)
• 기전: 1세대 세팔로스포린.
• 적응증: 연조직·피부감염(MSSA), 인후염, UTI.
• 부작용: 발진, GI 불편.
• 상호작용/주의: 페니실린 과민 교차 가능(낮음).

63. 세포독심 (Cefpodoxime)
• 기전: 3세대 경구 세팔로스포린.
• 적응증: 호흡기·중이염·요로감염.
• 부작용: 설사, 발진.
• 상호작용/주의: 제산제·PPI와 동시 투여 시 흡수↓ 가능.

64. 아목시실린 (Amoxicillin)
• 기전: 아미노페니실린; 세포벽 합성 억제.
• 적응증: 중이염, 부비동염, 인후염, H. pylori 요법.
• 부작용: 설사, 발진(EBV 동반 시 발진↑).
• 상호작용/주의: 와파린 INR↑ 가능; 클라불란산과 병용 시 범위 확장.

65. 암피실린 (Ampicillin)
• 기전: 아미노페니실린.
• 적응증: Listeria, Enterococcus, 수막염(병용).
• 부작용: 발진, 설사.
• 상호작용/주의: 젠타마이신과 상승작용(장내구균).

66. 클라리스로마이신 (Clarithromycin)
• 기전: 마크롤라이드; 50S 단백합성 억제.
• 적응증: 호흡기, H. pylori 제균 병용.
• 부작용: GI 불편, 금속성 맛, QT 연장.
• 상호작용/주의: 강력 CYP3A4 억제→ 심바스타틴/로바스타틴 금기, 와파린 INR↑.

67. 아지스로마이신 (Azithromycin)
• 기전: 마크롤라이드.
• 적응증: 비정형 폐렴, 클라미디아, 상기도감염.
• 부작용: 설사, 드물게 QT 연장.
• 상호작용/주의: CYP 상호작용 적으나 항부정맥제·QT 약과 병용 주의.

68. 레보플록사신 (Levofloxacin)
• 기전: 퀴놀론; DNA 회전효소 억제.
• 적응증: 호흡기·복잡성 UTI, 피부감염.
• 부작용: 힘줄염/파열, QT 연장, 말초신경병증, 혈당 이상, MG 악화.
• 상호작용/주의: **양이온제(제산·철·칼슘)**와 킬레이트; 임신·소아 회피.

69. 시프로플록사신 (Ciprofloxacin)
• 기전: 퀴놀론.
• 적응증: UTI, 복강내, 지정학적 감염(파종성 임균 제외).
• 부작용: 레보플록사신과 유사(힘줄·신경·QT).
• 상호작용/주의: 테오필린·카페인 대사 억제, 양이온제와 간격.

70. 메트로니다졸 (Metronidazole)
• 기전: 혐기성균·원충 DNA 손상(환원 대사 산물).
• 적응증: 혐기성 감염, 트리코모나스·지아르디아, C. difficile(대안).
• 부작용: 금속성 맛, 구역, 말초신경병증(장기).
• 상호작용/주의: 알코올 금지(디설피람 유사), 와파린 INR↑.



7) 알레르기·호흡기·스테로이드

71. 로라타딘 (Loratadine)
• 기전: 2세대 H₁ 길항(비진정성).
• 적응증: 알레르기 비염, 두드러기.
• 부작용: 드묾(두통·구강건조).
• 상호작용/주의: 활성대사체 데스로라타딘; 상호작용 적음.

72. 세티리진 (Cetirizine)
• 기전: 2세대 H₁ 길항.
• 적응증: 비염·가려움·두드러기.
• 부작용: 약한 진정 가능.
• 상호작용/주의: 알코올·진정제 병용 시 중추억제↑.

73. 펙소페나딘 (Fexofenadine)
• 기전: 2세대 H₁ 길항(비진정성).
• 적응증: 비염, 만성 두드러기.
• 부작용: 두통·오심 드묾.
• 상호작용/주의: 자몽·사과·오렌지 주스가 흡수↓(OATP 영향).

74. 클로르페니라민 (Chlorpheniramine)
• 기전: 1세대 H₁ 길항(진정·항콜린).
• 적응증: 감기 복합제, 알레르기 증상.
• 부작용: 어지럼·구갈·요정체, 인지저하(고령).
• 상호작용/주의: 알코올·MAOI 병용 금기; 전립선비대·녹내장 악화.

75. 레보세티리진 (Levocetirizine)
• 기전: 세티리진 활성 이성질체.
• 적응증: 비염·두드러기.
• 부작용: 졸림 가능성 낮지만 존재.
• 상호작용/주의: 신기능 저하 시 감량.

76. 디펜히드라민 (Diphenhydramine)
• 기전: 1세대 H₁ 길항·항콜린; 진정.
• 적응증: 알레르기, 일시적 불면, 멀미.
• 부작용: 항콜린성 부작용, 혼돈(고령), 진정.
• 상호작용/주의: Beers 기준 회피 권고(고령).

77. 프레드니솔론 (Prednisolone)
• 기전: 글루코코르티코이드 → 광범위 항염·면억억제.
• 적응증: 천식·자가면역·이식, 중증 알레르기.
• 부작용: 고혈당·체중증가·골다공증·감염 위험, 기분변화.
• 상호작용/주의: 장기 투여 후 점감(taper); PPI 병용 고려.

78. 덱사메타손 (Dexamethasone)
• 기전: 고효능·장시간 글루코코르티코이드(무기질코르티코이드 거의 없음).
• 적응증: 뇌부종, 항암요법 항구토, 중증 염증.
• 부작용: 프레드니솔론과 유사(더 강력).
• 상호작용/주의: 고혈당·감염 위험 모니터링.

79. 부데소나이드 (Budesonide)
• 기전: 흡입 스테로이드(ICS); 기도 염증 억제.
• 적응증: 천식 유지, COPD(복합제), 크론병(장용 제형).
• 부작용: 구강칸디다, 쉰목소리.
• 상호작용/주의: 흡입 후 가글; 강력 CYP3A4 억제제와 전신부작용↑.

80. 플루티카손 (Fluticasone)
• 기전: ICS/비강 스테로이드.
• 적응증: 천식·알레르기 비염.
• 부작용: 구강칸디다, 비강 자극.
• 상호작용/주의: 리토나비르 병용 시 쿠싱증 보고.



8) 정신과(항정신병·항우울 등)

81. 쿠에티아핀 (Quetiapine)
• 기전: 5‑HT₂A/D₂ 길항, H₁·α₁ 차단(진정·저혈압).
• 적응증: 조현병, 양극성 장애, 우울 보조.
• 부작용: 체중↑/대사증후군, 졸림, 기립성 저혈압, QT 연장.
• 상호작용/주의: CYP3A4 기질; 강력 억제제·유도제 주의.

82. 올란자핀 (Olanzapine)
• 기전: 5‑HT₂A/D₂ 길항.
• 적응증: 조현병, 양극성 삽화·유지.
• 부작용: 현저한 체중·혈당·지질 이상, 진정.
• 상호작용/주의: 흡연(1A2 유도)→ 혈중↓; 고령 치매성 정신증 사망↑ 경고.

83. 아리피프라졸 (Aripiprazole)
• 기전: D₂ 부분작용제·5‑HT 조절(MARTA).
• 적응증: 조현병, 양극성 조증, 우울 보조.
• 부작용: 아카시지아 흔, 대사부작용 적음.
• 상호작용/주의: CYP2D6/3A4 대사; 억제제 병용 시 감량.

84. 리스페리돈 (Risperidone)
• 기전: D₂·5‑HT₂A 길항.
• 적응증: 조현병, 양극성 조증, 자폐 스펙트럼 과민성.
• 부작용: 프로락틴↑(유즙분비·무월경), EPS(고용량), 체중증가.
• 상호작용/주의: CYP2D6 대사; 항콜린제 병용으로 EPS 완화 가능.

85. 벤라팍신 (Venlafaxine)
• 기전: SNRI(고용량서 NE↑).
• 적응증: MDD, GAD, 공황장애, 사회불안.
• 부작용: 혈압↑(용량 의존), 오심, 불면, 중단증상 심함.
• 상호작용/주의: 세로토닌 증후군(SSRI/MAOI 등 병용 금기).

86. 둘록세틴 (Duloxetine)
• 기전: SNRI.
• 적응증: MDD/GAD, 당뇨성 신경병증 통증, 섬유근통.
• 부작용: 오심, 발한, 간효소↑ 드묾.
• 상호작용/주의: CYP1A2/2D6 상호작용; 간질환 주의.

87. 파록세틴 (Paroxetine)
• 기전: SSRI(반감기 짧음).
• 적응증: MDD, 불안장애 전반, 강박.
• 부작용: 성기능 장애, 체중↑, 중단증상 심함.
• 상호작용/주의: CYP2D6 강억제; 임신 1삼분기 회피 권고.

88. 세르트랄린 (Sertraline)
• 기전: SSRI.
• 적응증: MDD, PTSD, 강박, 공황, 사회불안.
• 부작용: 오심·설사, 성기능 장애, 초반 불면.
• 상호작용/주의: 상호작용 비교적 적으나 다른 세로토닌제와 주의.

89. 부프로피온 (Bupropion)
• 기전: NE/DA 재흡수 억제(NDRI); 비세로토닌성.
• 적응증: MDD, 금연 보조.
• 부작용: 경련역치↓, 불면·입마름; 성기능 부작용 적음.
• 상호작용/주의: 섭식장애·금주 초기 금기; CYP2D6 억제.

90. 미르타자핀 (Mirtazapine)
• 기전: α₂ 길항→ NE/5‑HT↑, H₁ 차단(진정·식욕).
• 적응증: MDD(불면·체중감소 동반 시 유리).
• 부작용: 진정·체중증가, 드문 호중구감소.
• 상호작용/주의: 다른 진정제와 병용 시 과도한 진정.



9) 항혈전·항응고·용해

91. 클로피도그렐 (Clopidogrel)
• 기전: P2Y₁₂(ADP) 수용체 비가역 차단(혈소판).
• 적응증: 관상동맥 스텐트 후, 뇌졸중/TIA, 말초동맥질환.
• 부작용: 출혈, 드문 TTP.
• 상호작용/주의: CYP2C19 활성화 필요 → 오메프라졸/에스오메프라졸 회피.

92. 아스피린 (Aspirin)
• 기전: COX‑1 비가역 억제→ TXA₂↓(혈소판 억제).
• 적응증: ASCVD 2차 예방, 급성관상증후군 초기.
• 부작용: GI 출혈, 천공, 이명; 소아 Reye 증후군.
• 상호작용/주의: 이부프로펜 선복용 시 항혈소판 효과 감소.

93. 와파린 (Warfarin)
• 기전: 비타민 K 에폭사이드 환원효소 억제 → II, VII, IX, X 생성↓.
• 적응증: 기계판막, 심방세동, VTE 치료/예방.
• 부작용: 출혈, 피부괴사(초기 Protein C↓), 태아기형.
• 상호작용/주의: 음식·약물 상호작용 매우 많음(항생제·아미오다론 등 INR↑); INR 모니터링 필수.

94. 리바록사반 (Rivaroxaban)
• 기전: 경구 직접 Xa 억제제.
• 적응증: 비판막성 AF 뇌졸중 예방, VTE 치료/예방.
• 부작용: 출혈, 월경과다.
• 상호작용/주의: CYP3A4/P‑gp 기질; 강력 억제제/유도제 주의; 가용한 해독제(안데세네트 알파).

95. 아픽사반 (Apixaban)
• 기전: 경구 Xa 억제.
• 적응증: AF 뇌졸중 예방, VTE.
• 부작용: 출혈(상대적 GI 출혈 낮음 보고).
• 상호작용/주의: CYP3A4/P‑gp 억제제 병용 시 감량/회피.

96. 다비가트란 (Dabigatran)
• 기전: 직접 트롬빈(IIa) 억제; 프로드러그.
• 적응증: AF 뇌졸중 예방, VTE.
• 부작용: 출혈, 소화불량.
• 상호작용/주의: P‑gp 기질; 특이적 해독제(이다루시주맙) 보유.

97. 에녹사파린 (Enoxaparin)
• 기전: LMWH; 항Xa>항IIa.
• 적응증: 수술/입원 DVT 예방, VTE 치료, ACS.
• 부작용: 출혈, HIT 위험↓(UFH 대비), 주사 부위 혈종.
• 상호작용/주의: CrCl<30에서 감량; 항Xa 모니터링(임신·비만) 고려.

98. 헤파린 (Unfractionated Heparin)
• 기전: 안티트롬빈을 통해 Xa·IIa 억제.
• 적응증: VTE, ACS, 시술 중 항응고.
• 부작용: 출혈, HIT(II형), 장기 시 골다공증.
• 상호작용/주의: aPTT/anti‑Xa 모니터링, 프로타민으로 역전.

99. 알테플라제 (Alteplase, tPA)
• 기전: 플라스미노겐 → 플라스민 활성화(피브린 선택적).
• 적응증: 급성 허혈성 뇌졸중(일반적으로 3–4.5시간 이내), 대량 PE, STEMI(PCI 불가 시).
• 부작용: 두개내출혈, 전신출혈.
• 상호작용/주의: 최근 수술·출혈성 질환 금기; 혈압·CT 기준 엄격 준수.

100. 스트렙토키나아제 (Streptokinase)
• 기전: 스트렙토코커스 유래 단백; 플라스미노겐 활성 복합체 형성.
• 적응증: 혈전용해(현재는 대체제 선호).
• 부작용: 알레르기/저혈압, 출혈.
• 상호작용/주의: 면역원성 항체 형성→ 재투여 비효율/위험.

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